남자들은 죽어도 모를 그곳 통증 양 기자의 육아의 재발견
2010.11.17 09:56 양선아 Edit
» 회음부 통증으로 식은 땀을 줄줄 흐르는 내모습. 옆에선 남편이 코를 드르릉드르릉 골며 자고 있다. 나중에 이 고통을 알려주리라 생각하며 인증샷을 찍었다. 으히히히. photo by 양선아
1시간 밖에 진통하지 않고 아이를 낳은 뒤 ‘역시 둘째는 덜 힘들구나’하며 좋아했던 나. 그러나 그 기쁨은 오래 가지 않았다. 출산 후 한 달 동안 날 괴롭힌 것이 있으니 바로 회음부 절개 통증이다.
출산 경험이 없는 사람은 회음부 절개가 뭔지 잘 모를 것이다. 회음부란 질과 항문 사이의 일부분을 말하는데, 자연분만할 때 우리나라 상당수 산부인과에서는 아기가 나올 공간을 충분히 확보하기 위해 이 부위를 자른다. 부분 마취를 한 뒤 회음부를 자르기 때문에 분만할 땐 아픔을 못 느끼지만, 나중에 꿰맨 부위의 상처가 회복되는 과정에서 산모가 느끼는 그 고통과 불편감은 ‘제 2의 진통’이라고 해도 과언이 아니다. 나 같은 경우 진통보다 더 힘들었던 것이 이 회음부 절개로 인한 통증이다.
분만 직후 앉아서 모유수유를 하는데, 도넛 모양의 회음부 방석을 하고 앉아도 식은 땀이 줄줄 흘렀다. (그렇게 식은 땀을 흘리면서도 모유수유를 하는 엄마들은 얼마나 위대한가!! )아랫도리가 갈기갈기 찢긴 기분이었고, 실제로 회음부 꿰맨 부위가 퉁퉁 부어올라 샤워할 때 보면 엉덩이가 상당 기간 동안 비대칭이었다. 둘째 아이가 머리가 큰 편이었고 아래로 많이 내려온 상태에서 분만을 해서인지 첫째보다 회음부 절개가 많이 됐던 모양이다. 첫째 아이는 둘째에 비해 머리도 작고 몸무게도 덜 나갔었는데 그 땐 회음부 절개 통증을 거의 느끼지 못했다. 첫째 아이를 낳고서는 사흘 만에 컴퓨터 앞에 앉아 내 미니홈페이지에 아이 사진을 올리며 지인들에게 출산 소식을 알릴 수 있는 정도였으니 말이다.
그러나 둘째 아이 낳고서는 소변은 물론 대변도 제대로 보지 못했고, 컴퓨터 앞에 앉을 생각은 꿈도 못 꿨다. 밥 먹을 때도 앉아 있을 때도 회음부 방석 없이는 제대로 앉지도 못했다. 걸을 때도 그 부위의 고통 때문에 어기적어기적 걸었다. 병원에 입원해 있는 2박3일 내내 좌약을 넣고 대변을 겨우 겨우 봤으며, 출산 뒤 한두 달은 괜히 남편을 향한 적개심만 키웠다. 남편이 회사 일로 바빠 새벽에 들어오거나 내가 아이를 돌보며 낑낑 대고 있는데 남편은 코를 드르릉 드르릉 골며 달콤한 잠을 자는 모습을 보고 있노라면, 내 머릿속에선 남편을 한 대 콕 쥐어박으며 이렇게 쏘아붙이고 싶었다.
‘당신도 아랫도리를 갈기갈기 찢기는 고통을 한번 당해봐야 해. 아이를 낳고 키우는데 있어 여자들이 얼마나 고생을 하는지 남편도 똑같이 당해봐야 한다고. 내가 어떤 고통을 겪으면서 아이를 낳아줬는데 여왕처럼 받들지는 못할망정!! ’
회음부 절개 통증은 한 달 내내 지속됐다. 기저귀처럼 큰 산모용 패드를 하고, 좌욕을 하고, 열 램프로 따뜻하게 쬐어주고, 병원에서 준 연고도 발랐건만, 아랫도리의 부종은 쉽게 가라앉지 않았다. 2주 만에 산후조리원을 나와 집에 돌아온 직후 한 3일 정도는 난 눈물바다 속에서 살았다. 낮에는 첫째 아이가 매달리고 밤엔 둘째가 한밤 중에 똥을 싼 뒤 계속 젖을 찾아 잠을 한숨도 제대로 못 잤다. 거기에 회음부 통증으로 온몸이 만신창이가 된 느낌이었기 때문이다.
모든 고통은 끝이 있는 법. 한 달이 지나고 두 달째 접어들자 사라지지 않을 것 같던 그 고통도 많이 감소됐다. 회음부 절개 통증이 줄어들자 비로소 둘째 아이를 키우는 기쁨도 만끽할 수 있게 됐다. 출산한 지 88일된 지금 난 회음부 통증은 없다. 얼마나 다행인지.
» 공포의 분만대에서 벗어나 산파와의 정서적 교감을 나누며 출산을 하고자 하는 산모들이 늘고 있다. 맨 오른쪽은 일산조산원 서란희 원장. 한겨레 자료사진
회음부 통증으로 너무 고생한 터라 분만시 회음부 절개를 꼭 해야 하는지 의문이 들었다. 내가 아는 바로는 조산원에서는 회음부 절개를 하지 않기 때문이다. 회음부 절개에 대해 산부인과 전문의와 조산사에 물었더니 다른 입장을 가지고 있었다.
안현영 가톨릭대학교 인천성모병원 산부인과 교수는 “회음부 절개를 하면 아이가 나올 공간을 확보할 뿐만 아니라 분만시 발생하기 쉬운 질 또는 회음부 손상을 예방할 수 있다”며 “과거 집에서 아이를 낳은 어머님들의 회음부를 본다면 대번 그것이 의미하는 바가 뭔지를 알 것”이라고 설명했다. 회음부 절개를 하지 않은 경우 회음부 손상도 심하고 질도 너무 넓어진다는 것이다. 김영주 이대목동병원 산부인과 교수도 “아이 머리가 크거나 아이가 나오는 산도가 너무 좁은 경우 회음부 절개를 해줘야 질과 회음부 손상이 덜하다”며 “우리나라 여성들의 경우 외국인들보다 질이 늘어지는 정도가 약해 상당수 회음부 절개를 하고 있다”고 설명했다.
그러나 10년째 조산원을 운영하고 있는 서원심 열린가족조산원 원장은 이런 생각에 동의하지 않았다. 서 원장은 “이 세상의 어떤 동물들도 회음부를 절개하며 자식을 낳지 않는다”며 “왜 인간만이 회음부를 절개하고, 회음부 손상을 경험하는지 한번쯤 생각해 볼 필요가 있다”고 말했다. 서 원장은 회음부 손상을 심화시키는 요인으로 인간들의 개입 즉 촉진제 사용을 지적했다. 자연의 섭리대로 엄마가 충분히 진통을 하고 준비가 된 상태에서 출산을 하면 질이 아이 머리가 나올 수 있는 정도로만 늘어져 회음부가 많이 찢어지지 않는다는 것이다.
그런데 우리나라 산부인과에서는 좀 더 빨리 아이를 낳게 하고, 진통 시간을 줄이려 촉진제를 사용하는데, 엄마 몸이 약물로 회음부가 늘어날 짬이 없이 격렬한 진통을 하기 때문에 회음부 손상이 심하다는 것이다. 서 원장은 출산시 촉진제를 사용하지 않으면 진통 시간은 좀 더 길어질 수 있지만 촉진제를 사용했을 때처럼 격렬한 고통을 겪지 않으며 회음부 손상도 적다고 설명했다. 서 원장은 또 외국에서는 회음부 절개를 하지 않는 것이 추세인데, 많은 연구에서 회음부 절개가 반드시 필요치 않다는 것을 증명하고 있다고도 전했다. 엄마들이 ‘좀 더 빨리’라는 생각을 버리고, 자신의 몸을 전적으로 신뢰하면서 자연의 섭리대로 아이를 낳아줄 것도 주문했다.
이 조산원에서 지난 6일 둘째 아이를 낳은 민경화(39살)씨와 실제로 통화를 해봤다. 민씨의 첫째 아이와 둘째 아이는 머리둘레와 몸무게가 거의 비슷한데, 첫째 아이는 병원에서 출산해 회음부 절개를 했고, 둘째 아이는 조산원에서 낳으면서 회음부 절개를 하지 않았단다. 민씨는 “첫째를 낳고서는 소변과 대변도 간신히 보고 제대로 걷지도 못했으며, 회음부가 회복하는데 2주 이상이 걸렸는데, 둘째는 낳고서는 출산 뒤 3일까지는 불편한 감이 있었지만 전혀 생활하는 데 지장이 없었고 회복도 빨랐다”고 전했다. 민씨의 경우 회음부 절개를 하지 않으니 회음부 손상이 적었고 출산 뒤 삶의 질도 절개를 한 경우와 비교할 수 없을 정도로 높았다고 말했다. 이런저런 설명을 듣고 민씨의 경험담을 듣고나니 ‘둘째는 조산원에서 낳아볼 걸’하는 후회가 들기도 했다. 산부인과 전문의들의 설명도 이해가 되지만, 서 원장의 ‘자연의 섭리와 충분한 진통론’에 좀 더 공감이 갔기 때문이다.
회음부 절개를 할 것인가, 말 것인가. 이것은 분만을 어떻게 할 것인가를 선택하는 것과 직결된다. 분만 방법은 다양하고 각각의 장단점이 있으니 이에 대해 미리 숙지하고 경험자들의 얘기를 다양하게 들어보자. 또 아이와 엄마 몸은 천차만별이고 각각의 상태에 따라 분만 방법도 정해야 할 터이니 전문가와 충분히 상담을 한 뒤 출산준비를 하는 것이 좋겠다.
양선아 기자 anmadang@hani.co.kr
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Comments 30
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저도 4킬로 넘었던 첫 아이 낳았을때 자연 열상을 심하게 입었었지요. 그러나 절개와 자연 열상은 아주 다릅니다. 살에도 '결'이 있기 때문에 자연스럽게 찢어진 상처는 쉽게 아물고 잘 붙습니다. 인위적으로 메스를 넣어 좁고 깊에 자르는 것과 엄청난 차이가 있지요. 의사들은 쉽게 낫고 이후에 아무 탈이 없다고 얘기하지만 출산 후에도 오래도록 그곳이 불편하고 부부관계에 문제를 겪는 일도 많습니다.
우리나라 산모들이 긴장을 많이 하는 이유는 철저하게 의료진들이 수월하게 출산을 마칠 수 있도록 되어있는 병원 시스템 때문입니다. 유럽처럼 진통중에 산모를 보살펴주는 산파들이 있다면 회음절개할 일이 훨씬 줄어들겁니다. 이런 권리는 산모들이 열심히 병원에 요구해야 합니다. 회음절개는 절대 당연히 해야 하는 일이 아닙니다. -
이런 글 대할때마다 정말 안타깝고 속상합니다.
아이를 낳는 일은 한 여성이 인생에서 겪는 가장 극적이고, 특별하고, 소중한 사건입니다.
당연히 소중하고 귀하게 대우받아야 합니다. 그러나 우리 나라의 산부인과에서는 산모들을 제대로 존중하지 않습니다. 사고없이 빠르게 분만시키는 일에만 급급할 뿐, 진통할때, 출산할때, 병원에 있는 동안 산모가 어떤 심리적 과정을 겪는지에 대한 배려가 없습니다. 출산율이 떨어진다고 난리지만 산모와 태아를 세심하게 배려하고 진통을 겪은 개개인의 개성과 의사를 존중하는 병원이 있다면 첫 출산이 자연스럽게 둘째로도 이어질 가능성이 높아집니다.
아이를 빨리 빼 내려고 간호사가 산모 배에 올라타 주무르는 일도 있다고 하고, 아무때나 내진을 한다고 불쑥 불쑥 들어와 질에다 손가락을 집어 넣는 것이 모멸스러워 둘째 낳는 일을 접은 지인도 있습니다. 이런것은 정말 산모에 대한 폭력이 아닐까요. -
병원에서는 사고없이 빠르게 분만하는데 급급하다?
사고가 나서 아기가 죽던 1급장애인이 되도 조산원에서 분만하는게 좋다는 얘긴가요?
저는 이글에서 소개된 일신조산원에서 의료사고로 1급장애가 된 아기를 키우고 있는 부모입니다.
분만이 생명을 얻기 위함이지, 위험을 감수하고 생명을 잃어도 좋은게 분만입니까?
많은 분들이 자연분만을 소개하면서 자연분만이 우선이고 위험은 배제하고 있습니다.
조산원에서 태아가 잘못되었을때. (이런 확율이 0.1%쯤으로 생각하시는건 아니겠죠? 겪지 않은
사람은 희박한줄 알지만 희박하지 않습니다.) 병원으로 이송해야 하는데 이송하는데 얼마나 걸릴까요?
5분? 10분? 걸릴까요. 병원이 바로 옆이 아닌 이상. 20분이상을 감수해야합니다.
20분은 절대 짧은 시간이 아니구요. 저 역시 일신조산원에서 응급차로 이동하는데만 30분가량소요되었습니다.
응급차 불러서 오는시간, 응급차 타고 가는 시간. 교통정체. 이런걸 감안해 보세요.
조산사가 잘 판단해서 위험을 피할거라 생각하시는 분들도 있는데, 다른 조산원은 몰라도.
40년경력의 조산사협회장이기도한 서란희씨는 절대 그렇지 않습니다.
아기가 기도가 막혀 숨을 못쉬고 있어도 괜찮다,괜찮다며 손가락 발가락 따고 아기를 때리고
하면서 30분을 낭비하고, 병원이송하는데 30분이 소요되서 1시간가량을 산소공급을
받지 못했습니다. 결과는 어떻게 되었을까요? 아기의 뇌는 80~90%가 손상되었습니다.
병원에서는 한달도 못살거라 했지만, 다행이도 30개월이 넘은 현재까지도 살아있습니다.
다만 걷기는 고사하고 기는것도 못하고 목도 못가눕니다. 엄마,아빠같은 말도 못하구요.
서란희씨는 자기는 응급치료없이 바로 보낸것처럼 사기를 치더군요. 병원의무기록에 손가락,발가락을
빠서 피를 흘린채왔다는 기록이 있는데. 정말 사기꾼 악마같은 사람입니다.
이런 사고를 저만 겪었을까요? 아닙니다. 해마다 여러명이 겪었고, 의료사고로 수차례 소송을 하고 있으며,
신문이나 방송에서도 보도가 여러차례 되었습니다. 신문,방송에선 실명이 나가지 않으니 모르시는 분들이
많지요.
일신조산원 피해자 카페를 살펴보시고(비회원 열람가능) 조산원에 대한 무한한 믿음은 버리시기 바랍니다.
http://cafe.daum.net/ilsinanti -
조산원에서 아이를 낳다 그런 일이 겪으셨다니 정말 뭐라 말씀을 드려야할지... 지금도 얼마나 슬픔 속에서 지내실까 제 마음이 다 아픕니다. 그런데 제 글을 보시면 아시겠지만, 저는 조산원에 대한 무한한 믿음을 가지고 조산원에서 애를 낳자고 주장한 것은 아닙니다. 그렇다고 무조건 병원에서 분만하자 그것도 아닙니다. 다만, 다양한 분만법이 있고, 산모와 아기의 상태에 따라서 전문가의 충분한 상담을 통해 결정하자는 것이 제 글의 의도입니다. 또 병원에서 아이를 낳는다 할 지라도 회음부 절개를 꼭 해야하는 것인가에 대해 의문을 제기해본 것입니다. 아무튼 조산원에서 아이를 낳을 경우 이런 위험도 있다는 걸 알려주셔서 감사합니다. 다른 분들도 참고하실 겁니다.
제 생각이지만, 절개가 아니라 자연스럽게 찢어져서 그런지 회복도 빠르고 크게 고생하지 않았어요.
근데, 양기자님 글 보면서 둘째도 힘들 수 있구나 새삼 깨닫고 갑니다.ㅠ
그리고 전 유럽(벨기에)에서 출산을 했는데요, 한국 산부인과에서의 경험이 없어서 잘 모르지만 이곳은 물리치료사, 산파의 역할이 정말 큰 것 같습니다. 전 괜히 못미더워서 산부인과 선생님께 매번 진찰을 받았는데, 처음부터 끝까지 산파에게 진료받고 출산하시는 분도 많아요.
지나보니, 저도 출산 직전까지 병원에 있는 산파가 와서 계속 들여다보고 맛사지도 해주고, 잘하고 있다는 격려(진심으로 필요했던..ㅠ)를 해준 덕에 남의 나라에서 애기 낳는게 전혀 불안하지 않았습니다.
무엇보다 몇센치까지는 무통주사, 그담엔 촉진제, 그리고 회음부 절개 순으로 이어지는 치료(?)순이 아니라 출산의 당사자인 산모의 의사를 존중해서, 각 단계마다 친절히 설명해주고 허락을 구했던게 돌아보니 참 좋았어요.